Critères de reconnaissance (août 2011)
Quelle que soit la pathologie citée dans le tableau n° 39, aucune condition médicale n’est mentionnée. Certains examens complémentaires sont cependant utiles, tant sur le plan du pronostic que sur le plan du diagnostic différentiel.
I. Atteintes de l’épaule
a) Critères médicaux
Intitulé de la maladie tel qu’il est mentionné dans le tableau
A- Epaule
Epaule douloureuse simple (tendinopathie de la coiffe des rotateurs).
Epaule enraidie succédant à une épaule douloureuse simple rebelle.
Exigences légales associées à cet intitulé
La rédaction actuelle du tableau permet d’indemniser au titre du premier item tous les tableaux pathologiques compris dans le cadre des tendinopathies de la coiffe des rotateurs.
L’examen clinique repose sur l’étude des mobilités actives, passives, le testing musculaire et la recherche de signes de conflit sous-acromial.
Dans tous les cas, l’examen clinique ne dispense pas de réaliser un bilan d’imagerie afin de rechercher les diagnostics différentiels (arthropathie, chondrocalcinose…).
b) Critères administratifs
Délai de prise en charge
Epaule douloureuse simple (tendinopathie de la coiffe des rotateurs) : 7 jours.
Epaule enraidie succédant à une épaule douloureuse simple rebelle : 90 jours.
Liste des travaux susceptibles de provoquer la maladie
Limitative.
II. Atteintes du coude
a) Critères médicaux
Intitulé de la maladie tel qu’il est mentionné dans le tableau
B- Coude
Epicondylite.
Epitrochléite.
Hygromas :
- Hygroma aigu des bourses séreuses ou atteinte inflammatoire des tissus sous cutanés des zones d’appui du coude ;
- Hygroma chronique des bourses séreuses.
Syndrome de la gouttière épitrochléo-olécranienne (compression du nerf cubital).
Exigences légales associées à cet intitulé
Dans tous les cas, le diagnostic repose sur un examen clinique précis.
Pour l'épicondylite, le cliché standard permet d’éliminer, devant un coude limité dans un contexte de microtraumatismes professionnels, une arthrose radio-cubitale supérieure avec production ostéophytique.
b) Critères administratifs
Délai de prise en charge
Epicondylite : 7 jours.
Epitrochléite : 7 jours.
Hygroma aigu des bourses séreuses ou atteinte inflammatoire des tissus sous-cutanés des zones d’appui du coude : 7 jours.
Hygroma chronique des bourses séreuses : 90 jours.
Syndrome de la gouttière épitrochléo-olécranienne (compression du nerf cubital) : 90 jours.
Liste des travaux susceptibles de provoquer la maladie
Limitative.
III. Atteintes des poignets, mains et doigts
a) Critères médicaux
Intitulé de la maladie tel qu’il est mentionné dans le tableau
C- Poignet main et doigt
Tendinite.
Ténosynovite.
Syndrome du canal carpien.
Syndrome de la loge de Guyon.
Exigences légales associées à cet intitulé
Tous les diagnostics reposent sur un examen clinique précis.
Pour le canal carpien, la symptomatologie clinique est dominée par les signes sensitifs.
Il s’avère que la valeur prédictive positive et négative de l’examen clinique peut s’avérer insuffisante et l’électromyogramme est actuellement le seul examen permettant de démontrer l’existence ou non d’une compression chronique du nerf médian au canal carpien, bien que non obligatoire pour la reconnaissance au titre du tableau n° 39.
Il faudra différencier le syndrome du canal carpien des autres douleurs distales dans les cas de névralgies cervico-brachiales ou d’un syndrome de Raynaud.
Pour le syndrome de la loge de Guyon, le diagnostic des atteintes du nerf cubital au poignet est difficile. Il faut rechercher un signe de Tinel et, de la même manière, l’électromyogramme a une valeur de localisation, de diagnostic différentiel et pronostique.
b) Critères administratifs
Délai de prise en charge
Tendinite : 7 jours.
Ténosynovite : 7 jours.
Syndrome du canal carpien : 30 jours.
Syndrome de la loge de Guyon : 30 jours.
Liste des travaux susceptibles de provoquer la maladie
Limitative.
IV. Atteintes du genou
a) Critères médicaux
Intitulé de la maladie tel qu’il est mentionné dans le tableau
D- Genou
Syndrome de compression du nerf sciatique poplité externe.
Hygromas :
- Hygroma aigu des bourses séreuses ou atteinte inflammatoire des tissus sous cutanés des zones d’appui du genou ;
- Hygroma chronique des bourses séreuses.
Tendinite sous-quadricipitale ou rotulienne.
Tendinite de la patte d’oie.
Exigences légales associées à cet intitulé
Les diagnostics reposent sur un examen clinique précis.
Pour le syndrome de compression du nerf sciatique poplité externe, toutefois, la valeur prédictive positive ou négative de l’examen clinique peut s’avérer insuffisante et l’électromyogramme est actuellement le seul examen permettant de démontrer l’existence ou non d’une compression chronique du nerf sciatique poplité externe, bien que non obligatoire pour la reconnaissance au titre du tableau n° 39.
b) Critères administratifs
Délai de prise en charge
Syndrome de compression du nerf sciatique poplité externe : 7 jours.
Hygroma aigu des bourses séreuses ou atteinte inflammatoire des tissus sous cutanés des zones d’appui du genou : 7 jours.
Hygroma chronique des bourses séreuses : 90 jours.
Tendinite sous quadricipitale ou rotulienne : 7 jours.
Tendinite de la patte d’oie : 7 jours.
Liste des travaux susceptibles de provoquer la maladie
Limitative.
V. Atteintes de la cheville et du pied
a) Critères médicaux
Intitulé de la maladie tel qu’il est mentionné dans le tableau
E - Cheville et pied
Tendinite achilléenne.
Exigences légales associées à cet intitulé
Le diagnostic repose sur un examen clinique précis.
b) Critères administratifs
Délai de prise en charge
7 jours.
Liste des travaux susceptibles de provoquer la maladie
Limitative.