Eléments de bibliographie scientifique (février 2003)
CHOUDAT D. Reconnaissance et déclaration des maladies respiratoires professionnelles. Encyclopédie médico-chirurgicale. Toxicologie professionnelle 16-730-B-10. Editions scientifiques et médicales Elsevier, 2000, 5 p., ill., bibliogr.
Les modalités de déclaration des maladies respiratoires professionnelles sont inchangées. Mais les procédures et la réparation concernant les "affections respiratoires à réparation spéciale" (pneumoconioses et affections assimilées) du régime général ont été simplifiées et en grande partie alignées sur les autres maladies professionnelles. De plus, une cessation anticipée d'activité peut parfois être sollicitée pour les expositions à l'amiante. Le tableau concernant les mycobactéries permet maintenant la reconnaissance de toutes les atteintes viscérales de la tuberculose et les infections à mycobactéries atypiques.
EMC, Editions scientifiques et médicales Elsevier, 21 rue Camille Desmoulins, 92789 Issy-les-Moulineaux Cedex 9
BERTRAND J.P. ; PHAM Q.T. ; CHAU N. ; MATHIEU B. Symptômes et fonction respiratoire des mineurs de charbon : étude prospective. Archives des maladies professionnelles, vol. 61, n° 2, mars 2000, p. 116.
Cette recherche, menée avec le soutien des Communautés européennes, évalue les bronchopneumopathies chroniques obstructives selon la nature et l'importance des différents risques professionnels. Cette étude longitudinale a permis de suivre l'évolution des symptômes et de la fonction pulmonaire d'un groupe de 395 mineurs exposés plus de 5 ans aux poussières de charbon par rapport à un groupe de mineurs témoins exposés moins de 3 ans à ces poussières. Deux enquêtes transversales, totalement identiques, ont été réalisées en 1991 et 1996.
Santé et sécurité au travail. Conférence de clôture de la recherche sociale CECA. Récapitulatifs. Volume 1. Volume 2. Luxembourg, 5-8 juillet 1999. Emploi et affaires sociales. Santé et sécurité au travail. Commission européenne, Direction générale de l'Emploi et des Affaires sociales, Unité D 6, sd, 2 vol., 229 p., 239 p., ill., bibliogr.
Actes d'une conférence organisée à l'heure où le traité instituant la Communauté européenne du charbon et de l'acier (traité CECA) touchait à son terme. Elle tire les conclusions de 45 années de recherche sur la santé et la sécurité au travail dans les industries du charbon et de l'acier. Au programme : le premier programme conjoint sécurité dans les industries CECA, la lutte technique contre les nuisances sur les lieux de travail et dans l'environnement des installations sidérurgiques, l'hygiène industrielle dans les mines, la protection des travailleurs contre les risques liés au travail dans les industries CECA, l'ergonomie dans les industries CECA, l'évaluation globale des 5 derniers programmes de recherche sociale CECA.
Commission européenne, Direction générale de l'Emploi et des Affaires sociales, Unité D 6,Bâtiment Euroforum, L-2557 Luxembourg, Grand-Duché de Luxembourg
PAIRON J.C. ; ROOS F. Pathologies professionnelles. Extrait de : HOUSSET B. (Ed). Pneumologie. Masson, 1999, 526 p., pp. 459-485, ill., bibliogr.
Les pathologies respiratoires professionnelles représentent environ 18 %, soit la 2e cause, des maladies professionnelles indemnisées. Certaines de ces affections respiratoires sont relativement spécifiques du milieu professionnel : c'est le cas des pneumoconioses. En revanche, d'autres affections respiratoires peuvent avoir, parmi d'autres étiologies, une origine professionnelle. Il est important de ne pas les méconnaître du fait des implications thérapeutiques et médico-sociales (ouverture à réparation au titre des maladies professionnelles) qu'elles entraînent ; c'est le cas des asthmes professionnels, des pneumopathies d'hypersensibilité, du cancer bronchopulmonaire primitif, du mésothéliome pleural et de certaines maladies infectieuses.
Masson, 21 rue Camille Desmoulins, 92789 Issy-les-Moulineaux Cedex 9
WAGNER G.R. Exposition des travailleurs aux poussières minérales : dépistage et surveillance. Organisation mondiale de la santé, 1998, 75 p., ill., bibliogr.
Cet ouvrage, particulièrement destiné aux médecins, infirmières et professionnels de l'hygiène au travail, expose les différentes phases de l'élaboration des programmes de dépistage et de surveillance des effets de l'exposition aux poussières minérales chez les travailleurs. Il passe en revue les pathologies associées à l'exposition aux poussières d'amiante, de silice cristalline et de charbon et examine les tests utilisés pour détecter ces maladies. On trouve en annexes des exemples de programmes effectivement appliqués dans différents contextes, ainsi que des considérations sur l'élaboration, l'utilisation et l'interprétation des questionnaires, de la spirométrie et des radiographies thoraciques. Les méthodes et pratiques recommandées sont l'aboutissement d'un consensus d'un groupe international d'experts.
OMS, CH-1211 Genève 27, Suisse
SNIDER G.L. BPCO : facteurs de risque et populations à risque. Revue des maladies respiratoires, vol. 15, supplément n° 2, septembre 1998, pp. 2S5-2S9, ill., bibliogr.
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un état pathologique qui se caractérise par l'existence d'une bronchite chronique ou d'un emphysème pulmonaire, associés à une obstruction des voies aériennes. Cette obstruction s'accompagne parfois d'une hyperréactivité des voies aériennes, et peut être partiellement réversible. Les patients souffrant de bronchite chronique ou d'emphysème mais qui n'ont pas d'obstruction des voies respiratoires ne sont donc pas classés dans la catégorie des BPCO.
CERVANTES P. ; BIRCK P. ; BOUR-KLEIN S. ; WANTZ J.M. ; et coll. Intérêt de la pléthysmographie dans le bilan fonctionnel respiratoire du mineur de charbon lorrain. Revue des maladies respiratoires, vol. 13, no 4, août 1996, pp. 389-395, ill., bibliogr.
Ce travail comporte le descriptif des résultats pléthysmographiques de 607 mineurs de charbon lorrains et l'étude de l'influence de l'aspect radiographique et du tabagisme. En l'absence de masse pseudo-tumorale, seules la capacité pulmonaire totale (CPT) et la capacité vitale lente (CVL) sont reliées à la densité, mais ni au type ni au tabagisme. Le tabac est un facteur de détérioration des débits et du rapport de Tiffeneau. L'augmentation du volume résiduel (VR) touche 20 % des sujets. Elle est indépendante de l'aspect radiographique. En cas de fibrose massive progressive, les modifications de CPT sont plus variées (8,9 % de restrictives, 5,7 % de distendues). L'effet du tabac s'observe sur le VR et sur la capacité résiduelle fonctionnelle, alors que le syndrome obstructif s'accentue avec le stade pseudo-tumoral. Les résultats de cette étude suggèrent fortement que le retentissement de l'empoussiérage varie selon le tabagisme. Elle souligne l'intérêt de la pléthysmographie comme élément d'appréciation des interactions entre fibrose pneumoconiotique et distension liée à la bronchite chronique ou à l'emphysème. La pléthysmographie permet de statuer précisément sur le type de syndrome fonctionnel réellement présent. Enfin, les résultats suggèrent l'intérêt d'un suivi prospectif de la CPT, du VR et de la CVL chez les mineurs de charbon.