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Herpès B

Herpès virus B

Sommaire de la fiche

Édition : novembre 2017

Pathologie Guide de lecture

  • Nom de la maladie

    Infection à virus herpès B
  • Synonyme

    • Encéphalomyélite à herpès B

Transmission

Mode de transmission

Zoonose.
L’infection est transmise au cours d’une morsure ou griffure par un animal porteur ou lors d'une exposition sur la peau lésée ou une muqueuse à des produits biologiques infectés (salive, sécrétions génitales, tissus nerveux de singe infecté...).
Un seul cas rapporté de transmission interhumaine (atteinte restée locale sous forme de vésicules) : chez l'épouse d'un chercheur porteur de lésions vésiculaires cutanées alors qu'elle appliquait régulièrement une pommade sur les lésions de celui-ci (7).

Période de contagiosité

Le pouvoir contagieux est extrêmement élevé et le passage du singe à l’homme peut se faire sur la base d’une simple égratignure du doigt. Tout animal porteur doit être considéré comme potentiellement contagieux. Les animaux sont particulièrement contagieux lors de leur primo-infection.

La maladie

Incubation

3 jours - 4 semaines.
Après l’inoculation le virus dissémine le long du système nerveux central jusqu’à la moelle et l'encéphale avec nécrose ascendante.

Clinique

Encéphalomyélite ascendante, fébrile avec réaction cutanée de type vésiculeuse au point de morsure, paralysie des centres respiratoires évoluant dans 70 % des cas vers le décès ou des séquelles importantes en cas de survie. Les premiers symptômes peuvent être un prurit sur le site de la morsure avec des vésicules et une lymphadénopathie suivie d’un syndrome pseudo-grippal avant les troubles neurologiques.

Diagnostic

Par PCR (identification du génome de l’herpès virus B) dans les lésions cutanées ou dans le liquide céphalo-rachidien ou lors des manifestations cliniques ou de la nécropsie. (Test non disponible en France).

Traitement
Aciclovir, Ganciclovir en perfusion, en milieu spécialisé.

Populations à risque particulier

Terrain à risque accru d'acquisition

Sans objet.

Terrain à risque accru de forme grave

Sans objet.

Cas particulier de la grossesse
Pas de donnée.

Immunité et prévention vaccinale

Immunité naturelle

La fréquence de l'immunité anti-herpès virus de type B est inconnue. L'immunité contre l'herpès de types 1 et 2 humain ne protège pas contre le virus B du singe.

Prévention vaccinale
Vaccin non disponible.
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