Données épidémiologiques Guide de lecture
Population générale
En 2015, l'OMS estimait à 71 millions le nombre de personnes infectées par le VHC dans le monde ; 400 000 personnes environ décèdent des complications de l'infection chronique par le VHC chaque année dans le monde (3), plus de 2 500 en France (4).
Les Régions de l'OMS les plus affectées sont la Région de la Méditerranée orientale et la Région européenne, avec une prévalence de 2,3 % et de 1,5 % respectivement. Dans les autres régions, la prévalence de l'infection à VHC varie de 0,5 à 1 % (3).
En France :
- dans la population générale, en 2014, la prévalence de l'infection chronique est estimée à 0,42 %, soit 192 700 (ARN du VHC positif), dont 75 000 non dépistés (2) ;
- incidence : pas de donnée en population générale. Dans une cohorte d'usagers de drogue du Nord-Est de la France entre 1999 et 2001, l'incidence de l'infection par le VHC était de 9 pour cent personnes-années, soit une estimation de 2 700 à 4 400 nouvelles infections par le VHC par an liées à l'usage de drogues (5).
Milieu professionnel
L'OMS a estimé à 16 000 les infections professionnelles par le VHC dans le monde en 2000 suite à une exposition percutanée chez des personnels de santé, représentant environ 39 % des infections à VHC dans cette population (7).
En France, depuis 1997, un total cumulé de 70 séroconversions VHC ont été documentées après AES en milieu de soins au 30/06/2012 (6). Les hépatites C reconnues en maladie professionnelle dans le Régime Général sont devenues exceptionnelles : en 2016, une cirrhose post-hépatite C.
Le risque de transmission soignant-soigné du VHC est très faible, néanmoins, un certain nombre d'épisodes ont fait l'objet de publications (8).
En laboratoire
Le virus a été découvert en 1989. Les revues anciennes de la littérature réalisées avant la découverte du virus montrent que l'hépatite non A et non B était fréquente en laboratoire.
Il y a peu de données récentes dans la littérature internationale sur les cas de contaminations professionnelles par le VHC parmi le personnel de laboratoire. Un cas probable d'hépatite C a été décrit en 1994 chez un agent de laverie au laboratoire (Walker) (9).
En France, au 30 juin 2012, sur les 70 cas de séroconversion VHC recensés après AES, 4 sont survenus en laboratoire d'analyses médicales (6).